Entdecken Sie bei der Generali Deutschland AG neue Perspektiven als

Mitarbeiter (m/w/d) Pflegemanagement
(Köln)

The Organization

Your Task

Die Abteilung LeistungsService 2 sucht zur Verstärkung des Teams Pflegemanagement einen Mitarbeiter (m/w/d).

  • Sie betreuen die Pflegebedürftigen bzw. die Angehörigen von der Antragstellung bis zur Beendigung des Pflegefalles
  • Sie arbeiten intensiv mit dem Medizinischen Dienst der PKV (Gutachtenaufträge, Auswertung der Gutachten, Einspruchsbearbeitung, Serviceaufträge) zusammen
  • Sie erstellen Einstufungs- und Ablehnungsmitteilungen und bearbeiten Widersprüche
  • Sie wickeln die Hilfsmittelversorgung (Schnittstelle zu externem Dienstleister) ab
  • Sie prüfen und erstatten Rechnungen / Kostenübernahmeanfragen zur häuslichen und stationären Pflege
  • Sie prüfen die unterschiedlichen Leistungen der Pflegeversicherung bei Auslandsaufenthalten
  • Sie bearbeiten Anträge auf Zahlung von Rentenversicherungsbeiträgen (RV)
  • Korrespondenz mit MDP, Ärzten, PKV-Verband, RV-Trägern, Beihilfestellen, Sozialämtern und Rechtsanwälten runden Ihr Profil ab
  • Sie versenden Unterlagen (häusliche bzw. stationäre Pflege, Verhinderungs-, Betreuungs-, Verschlimmerungs- und Kurzzeitpflegeleistungen), Controlling und Bearbeitung der Rückläufer

Your Profile

  • Sie besitzen eine abgeschlossene Ausbildung zum Versicherungskaufmann (m/w/d) oder eine medizinische Ausbildung und kaufmännische Weiterbildung
  • Sie bringen mindestens 3 Jahre Berufserfahrung in einem Versicherungsunternehmen, vorzugsweise im Bereich „Leistung“ einer privaten Krankenversicherung mit
  • Idealerweise verfügen Sie über Vorkenntnisse im Bereich „Pflege“
  • Sie haben fundierte EDV-Kenntnisse (MS-Office und Lotus Notes)
  • Sie verfügen über eine rasche Auffassungsgabe sowie analytisches Denkvermögen und zeichnen sich durch eine ausgeprägte Lernbereitschaft aus
  • Zu Ihren Eigenschaften zählen Selbstständigkeit, Selbstbewußtsein, Eigeninitiative, Zielstrebigkeit und Organisationsfähigkeit, sowie Entscheidungsfreude, Verantwortungsbewusstsein und Einsatzbereitschaft
  • Die Bereitschaft zur Teamarbeit und hohe Flexibilität sind für Sie selbstverständlich
  • Hohe Belastbarkeit sowohl im Umgang mit einem schwierigen Themengebiet als auch mit Kunden und Angehörigen in einer schwierigen Situation runden Ihr Profil ab
 

Sie suchen ein Unternehmen, das sich um die Zukunft seiner Kunden und Mitarbeiter kümmert? Einen Arbeitgeber, der Vielfalt, kontinuierliches Lernen und ein offenes Miteinander fördert? Dann bewerben Sie sich bei uns!

Gerne beantwortet Ihnen HR Services weitergehende Fragen zum generellen Ablauf des internen Bewerbungsverfahrens unter der Rufnummer 0221/1636-56650.

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